惱人的經前症候群 臺南新樓醫院中醫科 趙家儀醫師
惱人的經前症候群 臺南新樓醫院中醫科 趙家儀醫師
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33歲陳小姐，容易焦慮緊張，思慮較多，工作忙碌，每次月經來潮前一週開始出現下巴痘痘，乳房脹痛，水腫，腹瀉，脹氣，伴隨不穩定的情緒，焦慮，易怒，胃口差，但月經來潮後這些症狀就消失，因症狀反覆發生，前來中醫門診治療。
經前症候群是指在排卵日起至月經來潮之間的14天出現易怒、焦慮、體重增加、下腹及胸部腫脹等情況，當月經來潮後，這些症狀就會逐漸消失，直到下次月經來前又再出現。其原因可能與黃體激素和雌激素比例失調有關，維他命B6不足，營養不均衡（高脂肪、高糖、高鹽）、甲狀腺內分泌失調或睡眠不足等原因有關。
趙家儀醫師提及，中醫依據不同證型做不同的治療，個案中的陳小姐，平常容易焦慮，經前出現乳房脹痛，腹脹，此為典型的中醫「肝氣鬱結型」，而肝氣不能調達也會影響到脾胃系統，導致出現食慾差，水腫，腹瀉等症狀。
以中醫的觀點來說，此類似類似中醫「經行情志異常」和「經行水腫」的經前症候群，因「女子以肝為先天」的角度上，這句話的意思為，肝的生理特性主要是進行疏通，調暢氣機，與貯藏血液，因女子歷經月經排血，到產後分泌乳汁，都會耗傷陰血，所以離不開血。
趙家儀醫師指出，治療上會以疏肝解鬱、健脾的加味逍遙散藥方做加減，也可配合按摩內關穴(將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置)，找到位置後，可以用手大拇指輕輕按壓，以微酸為度，一次約五到十下即可。治療後，病人的經前症候群得到大幅改善。
趙家儀醫師表示，經前症候群是一種週期性的症狀，平時應該避免攝取咖啡因，配合規律的有氧運動如快走、慢跑、游泳，注意營養的補充（鈣質、維他命B6等），減少容易使水分滯留在體內的高鹽食物（泡麵、加工食品、零食）;也盡量減少容易造成腸胃負擔的高油炸及高熱量高糖食物。
月經是女性重要的好朋友，最重要是要練習如何放鬆減壓，每個人都需要找出適合自己心靈與身體放鬆的方式，並以快樂正面的心態面對，如此就可以減少經前不適感。
