睡眠呼吸中止及居家睡眠檢查 胸腔內科 陳禮揚 主治醫師
睡眠呼吸中止及居家睡眠檢查 胸腔內科 陳禮揚 主治醫師
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睡眠呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）是一種在睡眠期間呼吸暫停或呼吸不足的病症，這病症與心血管疾病、失智症風險息息相關，現今成為一種全球被低估的隱形健康殺手，此病可能導致日間嗜睡、間歇性缺氧以及睡眠結構破碎等症狀，進而導致心血管疾病、細胞發炎增加、腦部異常蛋白質堆積，衍生高血壓、糖尿病、心臟病、失智症、中風等慢性疾病，也深深影響OSA病人日間的生活品質及行車安全。
OSA的危險因子包括日間嗜睡、男性、過重（亞洲人BMI>24）、頸圍粗、打鼾、年紀大於65歲，及高血壓病人，這類症狀的人通常夜間要起來小便數次，並且起床時口很乾。起床時常覺得沒睡好，時常頭暈或頭痛。因為他們睡著時，每小時可有高達30次甚至上百次的睡眠中止事件，血中氧氣濃度從正常的98%-99%，掉到最低70-80%是常有的事，相當於一入睡就有人掐著喉嚨，直到醒來才放開，每一分鐘就一次。也難怪他們總是感覺睡不飽、沒精神了。
民眾可以利用STOP-Bang量表了解自己是否為睡眠呼吸中止的高危險群。
新樓醫院（胸腔內科／睡眠專科）陳禮揚醫師提及，為能服務病人，新樓醫院近期設立了睡眠門診，並引進了居家睡眠檢查（Home Sleep Testing, HST）。
這種新型檢查方法讓病患在自己的家中就能進行睡眠質量的檢查，不需要在醫院過夜。
比起在醫院睡一晚的多項睡眠生理檢查（Polysomnography, PSG），HST的優點在於方便、舒適且可以在自然睡眠的狀態下獲得貼近日常生活的睡眠數據。它不受限於醫院的檢查空間，從開立檢查起一至兩週內就可以回診看報告，大大縮短了診斷時間。然而，若有明顯心臟、肺部、或神經相關疾病者，則較適合做PSG以診斷更複雜的睡眠疾病。
當病人回診時會針對疾病的嚴重程度以及個別差異，並配合個人偏好，與個案一同討論最適合的治療方式，治療睡眠呼吸中止症的方式有許多種，包括連續正壓呼吸器（CPAP）、耳鼻喉科手術、牙套／咬合板、睡眠姿勢療法，以及減重等方法。新樓醫院的耳鼻喉科能夠進行治療睡眠呼吸中止的手術，牙科能評估病患是否適合接受牙套／咬合板治療；而身心內科及神經內科門診也都能處理各種面向的睡眠障礙，睡眠門診的另一個角色是轉介病人到適當的科別，確保其能獲得全方位的醫療照護。
新樓醫院的使命為提供優質的全人照護服務，並致力於改善病患的生活品質。設立這睡眠門診，將進一步的提升病人的身心健康，期使致力於睡眠健康的推廣與研究。
STOP-Bang問卷
• 您是否打呼很大聲，聲音大到門關著外面都可以聽到，或枕邊人會因為您打呼而用手肘頂您？
• 您是否在白天經常覺得疲勞、疲累或想睡覺，例如開車時會睡著？
• 是否有人觀察到您在睡覺時會呼吸停止、嗆到或喘氣？
• 您是否有高血壓，或已經正在接受高血壓治療？
• 您的身體質量指數（BMI）是否超過35kg/m2？
• 您的年紀是否超過50歲？
• 請問您的頸圍尺寸是否大於40公分？（從喉結部位測量一圈）
＊ 針對男性，您的襯衫領口是否為17吋／43公分或更大號
＊ 針對女性，您的襯衫領口是否為16吋／41公分或更大號
• 您的性別是否為男性？
若大於５項為「是」：高風險
若小於2項為「是」：低風險
